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睡不好,能不能吃安眠药?

原标题:睡不好,能不能吃安眠药?

  不待春来呼我困,四时何日不堪眠?春暖花开是最适合睡觉的时节,但是很多人却深受失眠的困扰。你为何会失眠?

  幸福的家庭都相似,不幸的家庭各有不同。睡眠也一样,好睡的怎样都能酣然入睡,失眠的则有各种原因。引起失眠的原因非常多,比如身体疾病(癌症、帕金森、甲亢等)、精神障碍(焦虑、抑郁、神经衰弱等)、心理因素(应激事件、担心、恐惧等)、生理因素(旅行时差、倒班、更年期等)、药物因素(咖啡因、甲状腺素、类固醇等)。在临床上发现,抑郁和焦虑是失眠的常见危险因素。

  有调查显示,60岁老人睡眠障碍的患病率在30%-40%之间。专家说,老年人随着年龄的增加,睡眠时间逐渐减少,这并非睡眠需要减少,而是睡眠能力减退。老年人睡眠的特点往往呈现入睡困难、昼夜难分、早醒、夜间睡眠浅而易醒。但是如果出现以下情况:(1)入睡困难:就寝后1小时不能入睡;(2)维持睡眠困难;(3)夜间醒转两次或两次以上;(4)总睡眠时间<6小时;(5)梦尤其噩梦频频,醒后仍有疲劳感。在没有神经系统疾病、未使用精神药物的情况下,这些情况持续至少一个月,至少每周出现三次,则应该去心理科就诊。失眠了,要不要吃安眠药?

  “吃了安眠药是不是会上瘾,再也离不开药了?是不是吃了药就变得呆呆傻傻……”在失眠的人群里,对于安眠药存在很多恐惧很不解,以至于很多人哪怕睡不着,也死扛着不吃药,任由失眠折磨自己。

  到底如何看待安眠药的安全性和有效性?失眠了要不要吃安眠药呢?针对这个问题,专家说,只要自我调节后效果不佳,失眠症状反反复复,伴有自己对失眠的焦虑与恐惧,明显影响自己的生活与工作就可以用镇静安眠药了。巴比妥类是第一代镇静催眠药,服药后会有依赖性,过量服用时还会致死,目前已经不用了。第二代是苯二氮卓类,它可延长睡眠时间,但是会改变睡眠结构,在体内代谢的半衰期也不同,导致药物作用时间差异很大。因此也有令人不满意的地方。直到第三代镇静催眠药非苯二氮卓类出现。这类药停药后很少产生反跳性失眠,重复应用极少积聚,使用较为安全。因此专家认为,失眠用药时,首选非苯二氮卓类药物(第三代),这类药物已经成为治疗失眠的标准药物。

  至于服药后的副作用与服药的方式也有一定关系,专家说:“服用安眠药宜采取按需用药和间断性用药。强调症状稳定后不主张每天使用,而改为间断性或非连续性使用。因为药物依赖可发生在长期使用,尤其是先前有相似或相关药物依赖史的患者,使用超过6个月,发生率为50%。”

  另外,值得提醒的是,老年人应慎用安眠药,特别是有呼吸疾病、脑病、痴呆患者。一般在睡前才服用,在服药的八小时内,千万不可开车或进行机械操作或高空作业。

(责编:章华维、高红霞)

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