海外就医:乳房或乳头Paget病
乳房或乳头Paget病,世界卫生组织(WHO)对其定义为乳头鳞状上皮内出现恶性腺上皮细胞,并总和乳腺深处导管内癌相关,通常累及一条以上的输乳管以及若干节段导管,伴有或不伴有浸润性成分。大型海外就医服务机构盛诺一家表示,乳头Paget病不伴有乳腺深处导管癌是很罕见的。
通常,Paget病与另一种类型的癌症(通常是导管原位癌(DCIS)或侵袭性乳腺癌),一起发生在乳房的其他部位。
Paget病在女性中更常见,但也会影响男性。Paget病通常出现在50岁以后。平均诊断年龄:女性62岁,男性69岁,但它可以发生在任何年龄。据大型海外就医服务机构盛诺一家表示,1%-4%的乳腺癌病例与Paget病有关。
Paget病的症状可能类似于皮肤问题或疾病,如湿疹或牛皮癣。有时会延误诊断,增加发展为严重疾病的风险。
Paget病的症状因发展阶段不同而不同,通常只出现在一个乳房中。
Paget病症状主要包括:
l 乳头和乳晕周围发痒、刺痛或灼烧
l 皮肤发红或色素沉着
l 乳头周围皮肤长时间不能愈合,出现片状、变厚或组织脱落
l 乳头分泌物,可能是黄色或含有血液分泌物
l 乳头扁平或凹陷
l 有不规则边缘的结痂病变
l 有些是溃疡
大约一半患有Paget症的人在乳头后面发现乳房肿块。在这些病例中,有90%是侵袭性乳腺癌。
由于Paget病与皮炎和湿疹相似,医生经常很难诊断Paget病。后者与Paget病不同,通常先累及乳晕,然后累及乳头。
Paget病风险因素包括:
l 年龄,随着年龄增加,风险随之增加
l 有乳腺癌或乳房异常病史
l 有患乳腺癌亲戚
l 乳腺组织致密
l 超重或肥胖
l 激素替代疗法(HRT)
l 过度饮酒
乳房Paget病常以乳头刺痛、瘙痒、糜烂、破溃就诊,少部分患者仅表现为乳房肿块。医生会检查乳房的任何异常区域,特别是乳头周围的皮肤,并检查是否有肿块或变厚的区域。为确认诊断,可能会进行如下检查:
l 乳腺X线检查
l 超声或MRI
l 活检
如何治疗Paget病?
治疗将取决于检查所见,如果发现乳腺癌,医生会根据疾病的特点和分期推荐治疗方法。
l 手术
l 激素疗法
l 靶向治疗
l 化疗
据大型海外就医服务机构盛诺一家了解,数据显示,在同一乳房中被诊断为Paget病和侵袭性乳腺癌的患者5年生存率为95.8%。如果在晚期得到诊断,当癌症已经扩散到远端身体部位时,5年生存率为14.3%。因此,如果乳房发生任何异常变化,不要忽视,尽快寻求医生建议。必要时,海外就医也是不错的选择。