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接受医疗保险的类风湿关节炎患者增加了特殊药物的费用

在2010年至2011年间,自付费用急剧下降之后,使用特殊生物药物治疗类风湿性关节炎的Medicare患者由于价格逐渐上涨,这些药物的自付费用有所增加。《美国医学会杂志》公开版发现。

接受医疗保险的类风湿关节炎患者增加了特殊药物的费用

在范德比尔特大学医学院的学生亚历山德拉·埃拉特(Alexandra Erath,BA)和斯坦西·B·杜塞齐纳(Stacie B.Dusetzina)博士,范德比尔特大学医学院(Vanderbilt University of Medicine)卫生政策系癌症研究副教授Ingram的带领下,该研究发现,患者需要服用12个月的生物制剂根据其Medicare Part D计划进行的治疗,其自付费用在2010年至2011年之间下降了34%以上。但是,在2010年至2019年之间,价格下降仅为21%。

平均而言,在2010年(在D部分覆盖范围的缺口或甜甜圈孔闭合之前),患者在这些药物上的年度自付费用为$ 5,858。2019年,年度平均自付费用为4,801美元。

“尽管关闭甜甜圈孔有望大大降低自付费用,但我们发现,由于目录价格的逐年上涨,节省的资金中约有三分之一已经损失了,” Erath说。“展望未来,由于甜甜圈圈已经关闭,老年人可以期望每年的成本增加得更多。”

对于2011年至2015年之间进入市场的药物,五种药物中有四种在2019年的自付费用比进入市场的年份高。由于类风湿性关节炎(RA)患者使用昂贵的特殊生物制剂治疗,经常要面对高额的自付费用。尽管RA通常不会缩短预期寿命,但RA经常需要进行持续的生物疗法以保持受控状态,这意味着患者可能要面对数十年甚至更长的自付费用。

杜塞齐纳说:“国会中有一些法案既要解决生物药价格上涨的问题,又要降低需要这些药物的医疗保险受益人的自付费用。”“我们需要真正的改革,以降低药品价格和自付费用。”

研究人员建议政策制定者考虑限制Medicare D部分的自付费用或限制价格上涨,以更好地管理这些药物的财务负担。美国众议院和参议院均已引入法律,其中包括对Medicare D部分计划的此类更改。

Erath说:“关闭甜甜圈洞是确保老年人负担得起且可预测的药物费用的重要步骤,但是服用昂贵的特种药物的患者仍然面临巨大的费用风险。”“每年最高的自付费用或每年的成本增加限制将有助于确保关键的RA治疗的持续可负担性。”

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